Eye Examination by a licensed optometrist;

One pair of eyeglasses complete with frame and single vision, bifocal or trifocal lenses.

The Health Fund allows a total reimbursement of $75.00 for examination, frame and lenses. This allowance may be applied towards the purchase of contact lenses. Each covered person is eligible for this benefit once every twelve months. Contact Dickinson Group Member Services Number (1-877-347-7225) to obtain a voucher which is to be presented to the optician. **Identify yourself as a member of the United Workers Health Fund.** Once your eligibility for this benefit is verified, you will be sent the voucher and a list of participating optical centers.

Exclusions:

Along with the General Plan Exclusions, no benefits ore payable for:

Standard Sunglasses

Eye Surgery (eye surgery, like any other form of surgery, is covered under the hospital and medical benefits listed in this handbook);

Drugs and Medicines related to vision care, unless administered during an eye examination.

Tonometry, unless administered as port of an eye examination.

Visual training (i.e. eye exercise including physiotherapy or rehabilitation).

BENEFICIOS OPTICOS

Examen del Ojo por un optometra licenciado/a

Un par de gafas completes con marco y lentes de una sola vision, bifocal o trifocal.

El Fondo de Bienestar Social de la Local permite un reembolso total de $75 por examen, marco y lenses. Este subsidio se puede aplicar hacia la compra de lentes de contacto. Cada persona cubierta es elegible para este beneficio una vez cada doce meses. Llame a Dickinson Group Member Services. (1-877-347-7225) para obtener un recibo el cual es presentado al oftalmologo. *Identifíquese como un miembro de United Workers Health Fund.*. Una vez que su elegibilidad sea verificada pa ra este beneficio, se le enviara el recibo y una lista de centros ópticos que son participantes.

Si se requieren lentes especiales o usted quiere marcos especialmente disenados o lentes de contacto, usted sera responsable por cualquier cargo adicional. Centres opticos que son participantes han acordado limitar cargos por estos articulos. Pregunte con anterioridad sobre cualquier costo que usted tenga para que sepa con anticipacion cuanto (si existe) va a pagar por ellos.

Exclusiones:

Junto con las Exclusiones Generales del Plan, no se pagaran beneficios por:

Gafas de norma regular

Cirugia del Ojo (cirugia del ojo, como cualquier otra forma de cirugia, es cubierta por los beneficios hospitalarios y medicos enumerados en este folleto);

Drogas y Medicinas relacionadas con el cuidado de vision, a menos que sean administrados durante un examen de ojo.

Tonometria, a menos que sea administrada como parte de un examen de ojo.

Entrenamiento visual (ej. Ejercicio del ojo incluyendo fisioterapia o rehabilitacion).